الشخير (دورت على قسم احط فيه هالموضوع ما لقيتش احسن من هالقسم لانو الشخير مثير للأهتمام والله )

الف شكر الك عالمعلومات

مشكورررررررررررر

زائر

الشخير هو الصوت الصادر من خلال الأنف والفم أثناء النوم نتيجة انسداد جزئي في مجرى الهواء.

واضطراب النوم أو انقطاع التنفس هو توقف الشخص عن التنفس لمدة لا تقل عن 10ثوان نتيجة انسداد كلي في مجرى الهواء.

إن التنفس عن طريق الأنف هو الطريقة الطبيعية والغريزية السليمة، إذ أن هذا يوفر كافة الظروف الملائمة لحسن الأداء الوظيفي للرئتين، ويضمن وصول الهواء المكيف والنقي الى الرئتين، حيث يحدث التبادل الغازي فيتم توفير الاوكسجين للدم والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.

اما التنفس عن طريق الفم فهو عادة مكتسبة، يلجأ إليها الانسان مضطراً عند انسداد الأنف، وعند النوم يحاول المريض ان يتنفس عن طريق الأنف كمسلك غريزي، إلا ان وجود انسداد بالأنف يسبب انبعاث صوت أثناء التنفس (الشخير) نتيجة وجود مقاومة لمرور الهواء، مثلما يحدث عند مرور كمية من الهواء في مجرى ضيق مثل الناي أو ثقب في جدار.

غير أن مرور كمية من الهواء غير كافية لامتلاء الرئتين، يؤدي الى متاعب جسيمة للرئتين واضطراب في الأداء الوظيفي للجهاز التنفسي، ويؤدي عدم تمدد الرئتين الى تعرضهما للتفريغ والانكماش، مما يفضي الى حدوث احتقان بهما، وينتج عن قلة الأكسجين المتوافر للدم عدم تشبع الدم بالأكسجين وعدم قدرته على التخلص الكامل من ثاني أكسيد الكربون.

ولهذا تأثير بالغ الضرر على كل أعضاء الجسم، وخصوصاً المهمة فيه مثل الجهاز العصبي والقلب، فقلة الأكسجين بالدم وكثرة ثاني أكسيد الكربون تسبب ضرراً جسيماً خصوصاً في صغار السن، مما ينعكس عليهم في صورة قلة الذكاء، وانحطاط النشاط، والتغير التشريحي للوجه والجسم، أما في المتقدمين بالسن، فينعكس ذلك على القلب والدورة الدموية، والسن المتقدمة أحوج ما تكون لتوفير كل العوامل اللازمة للتغذية الدموية للقلب والمخ، خصوصاً مع حدوث التغييرات الطبيعية لتلك الأعضاء والمصاحبة للسن، وقد يكون هذا من مسببات الموت المفاجئ أثناء النوم.

فإذا حاولنا أن نسد أنف النائم فإنه يقوم من النوم مفزوعاً، كذلك عندما نصاب بالزكام، فإننا نعاني من اضطراب في النوم، ويكثر التقلب في الفراش كمحاولة للمساعدة على زيادة انفتاح تجويف الأنف المحتقن.

إذ أن التحسن في دخول الهواء لإحدى الرئتين يؤدي الى تحسن التنفس في نفس الجهة من الانف، وذلك كرد فعل عصبي منعكس.

اسباب الشخير و اضطراب النوم :

يحدث اضطراب النوم أو انقطاع التنفس نتيجة عيب مركزي بالمخ أو نتيجة عيب في مجرى الهواء ( الانف، البلعوم الانفي الفمي، والحنجرة).

ومن اسباب الشخير وانقطاع التنفس الانسدادي، وجود امراض بالأنف تسبب انسداده مثل الاعوجاج الجزئي او الكلي للحاجز الانفي أو تضخم الغضاريف الأنفية أو لحمية الأنف، او امراض بالبلعوم كزيادة حجم لحمية خلف الانف او تضخم اللوزتين خاصة في الأطفال والمرضى بالسمنة الزائدة.

اعراض الشخير :

1- شكوى المريض الأساسية هي الشخير.

2- الشعور بالخمول والميل للنوم أثناء ساعات العمل.

3- الصداع عند الاستيقاظ من النوم.

4- فقدان الذاكرة، وكثرة النسيان.

5- ارتفاع ضغط الدم.

6- حدوث متاعب بالرئة والقلب.

وفي أغلب الأحيان تأتي الشكوى من جانب الزوجة أو الزوج حيث يعاني الشخص المصاحب من سماع صوت الشخير العالي جداً أثناء الليل، وقد يتوقف المريض عن التنفس لأوقات قصيرة، ويضطر الزوج أو الزوجة الى هز المريض بعنف ليستيقظ ويعاود التنفس مرة أخرى.

تشخيص الشخير:

من الأسئلة المهمة التي يطرحها الطبيب على المريض: متى يغلبه النعاس؟ هل أثناء الجلوس خاصة بعد الأكل، ام عند ركوبه السيارة، ام اثناء القراءة او مشاهدة التلفاز؟

كذلك يستفسر الطبيب عن مدى احتياج المريض للنوم يومياً خلال ساعات النهار؟

ورغم ان تشخيص المرض ليس صعباً من خلال معرفة التاريخ المرضي وشكوى المريض، إلا انه توجد بعض الفحوصات التي يجب إجراؤها للتفرقة بين الشخير فقط، والشخير مع انسداد التنفس.

وأكثر هذه الفحوصات أهمية هو اختبار يجرى على المريض أثناء نومه بمعمل اختبار النوم، حيث يتم توصيله ببعض الأجهزة لقياس نشاط المخ وحركة العضلات، وقياس حركة العين أثناء النوم وحركة الصدر والبطن أثناء التنفس وكمية الأكسجين بالدم.

كذلك يمكن الفحص باستخدام الأشعة المقطعية، والمنظار الضوئي من خلال الأنف، وبعض الفحوصات المعقدة الأخرى لتحديد مكان الانسداد.

علاج الشخير :

1- يتركز العلاج في إنقاص الوزن والتخلص من الكرش إن وجد.

2- يتم العلاج بالعقاقير في الحالات البسيطة، اما العلاج في الحالات الشديدة فيتم بتوصيل المريض بجهاز تنفس صناعي.

3- العلاج الأمثل هو العلاج الجراحي ويبدأ بعلاج الأنف، وكذلك البلعوم الفمي إذا كان هو سبب الانسداد، من خلال بعض العمليات الجراحية غير المعقدة والمضمونة النتائج في أغلب الحالات بالنسبة للشخير فقط، أو الشخير المصاحب لانسداد التنفس.

4- لا يوجد علاج جراحي للشخير المصاحب لانقطاع التنفس إذا كان السبب مركزياً، كأن يكون السبب هو خلل في مراكز التحكم في التنفس بالمخ.

مشكور يقايا كتير والله ع الموضوع

الف شكر الك عالمعلومات

المفيدة

دمت بود
اختك

تدل دراسة قامت بها مؤخرا الجمعية البريطانية للشخير والبهر (انقطاع التنفس انقطاعا عابرا أثناء النوم) أن 54 % من سكان بريطانيا يضطرب نومهم بسبب الشخير ، وأن 20 % من هذه النسبة يطردون من مراقدهم بسبب الصوت الذي يحدثه شخيرهم . الشخير لا يسبب الحرج للمصاب به فحسب ، وإنما هو يشكل أيضا امتحانا لصبرالعائلة والأصدقاء وقوة احتمالهم . على الصعيد العالمي، 45 % من الكبار يشخرون ولو بعض الاحيان ؛ في حين أن 25 % يشخرون باستمرار. ينتشر الشخير بين الذكور والبدينين أكثر منه بين النساء ، وتتفاقم الحالة مع التقدم في السن .

ما هو الشخير؟

حوالي 3.5 مليون من سكان المملكة المتحدة يعانون من الشــخير . والشخير مشكلة ناشئة عن تركيبة الشخص الجسدية ، وتتعلق بالأنسجة الطرية الموجودة في مؤخرة البلعوم التي تسبب صدور صوت من القصبة الهوائية أثناء النوم .

ما الذي يسبب الشخير؟

يحدث الشخير عندما تسترخي أنسجة سقف الحلق الطرية الموجودة في مؤخرة البلعوم والأنف استرخاء يزيد عن اللزوم فتسـد مدخل البلعوم . هذه النقطة يلتقي فيهااللسان والجزء العلوي من الحلق مع سقف الحلق الطري واللهاة . وعندما يحاول الهواء المرور عبر البلعوم تهتز أنسجة سقف الحلق الطرية والأجزاء الأخرى المذكورة فتضرب ببعضها فتولد صوت الشخير .

قد تتفاقم المشكلة مع تقدم السن ، ولكن أحد الأسباب الرئيسية هو حجم وشكل الجسم . الأشخاص قصيرو الرقبة وعريضوها معرضون كثيرا للشخير ، لأن العضلات المحيطة بالقصبة الهوائية تعجز عن اسناد المواد الدهنية المحيطة بها أثناء نوم الشخص . هناك قاعدة عامة تقول أن أي شخص يكون حجم رقبته 16.5 بوصة وما فوق يكون على الأرجح معرضا للشخير .

من أسباب الشخير الأخرى :

· ضعف عضلات اللسان والبلعوم. يتدلى اللسان إلى الخلف فيسد مجرى الهواء ، أو تتدلى عضلات الحلق من الجانبين إلى مجرى الهواء .العضلات المسترخية أكثر من اللزوم تساهم في حدوث الشخير .

· كبر حجم أنسجة البلعوم . الأطفال الذين تكون اللوزتان عندهم كبيرة غالبا ما يشـخرون .

· انسداد مجرى الهواء الأنفي (عبر الأنف) . الأشخاص الذين تكون أنوفهم محتقنة أو مسدودة غالبا ما يشخرون . وجود كيس نسيجي أو تضخم في الحلق يسبب الشخير أيضا ، ولكن هذا نادر الحدوث . التشوهات في الأنف أو الحجاب الفاصل بين فتحتيّ الأنف ، أو اعوجاج هذا الفاصل، أو التهاب الزائدة النفية ، كل ذلك يسبب الشخير .

بالإمكان معالجة 99 % من حالات الشخير . الوزن الزائد عادة يشكل سببا رئيسيا للشخير، وعليه فإن إزالة الدهن الزائد من حول الرقبة يوقف الضغط الزائد على المجاري الهوائية فيخف الشخير أو يزول. العلاجات الأخرى – ومنها الجراحة - تتوقف على نتائج التشخيص ، لذلك يجب فحص الشخص المصاب من قبل . تستخدم الجراحة لشـد أنسجة البلعوم وسقف الحلق وتوسيع مجرى الهواء . وفي بعض الحاىت يلجأ الأخصائي إلى اجتثاث بعض الأغشية أو الأنسجة أو تقليصها يواسطة أساليب حرارية مثل الكيّ أو الليزر أو الموجات الكهربائة . وفي بعض الحالات ، إذا كانت الجراحة خطرة أو غير مرغوبة ، ينصح المصاب باستعمال كمامة يضعها على أنفه أثناء النوم تضغط الهواء إلى داخل البلعوم لتسهيل التنفس دون صدور صوت الشخير . كما يجدر بالمصاب تجربة العلاجات التالية التي يمكنه القيام بها بنفسه :

· تجنب الأقراص المنومة والكحول قبل وقت النوم ، فهي ترخي نفس العضلات التي تسبب الشخير وتنقص كمية سوائل الجسم مما يسبب انسداد مجاري الهواء الأنفية .

· تجنب تناول وجبات طعام ثقيلة قبل النوم بأربع ساعات على الأقل .

· يجب النوم على الجنب وليس على الظهر . ينحدر اللسان إلى الخلف داخل البلعوم أثناء النوم على الظهر مما يسبب تضيّق مجرى الهواء ويسده انسدادا جزئيا . إلصاق (بالخياطة) طابة تنس على أعلى ظهر قميص النوم/البيجاما بالتأكيد يمنع الشخص من النوم على ظهره كي يتجنب الشخير .

· ترطيب هواء غرفة النوم ووضع بضع نقط من زيت الأوكالبتوس على المخدة يساعد بمفعول رائحته على فتح المجاري الأنفية .

· التمارين الرياضية ، فهي تقوي العضلات وتساعد على إنقاص الوزن .

الــبــهـــر (إنقطاع النفس انقطاعا عابرا أثناء النوم)

ما هو البهر؟

جاء هذا اللفظ من اللغة اليونانية ، والكلمة تعني " الحاجة إلى النفس" ، وهي حالة تؤثر على النوم لدى حوالي 180000 شخص في المملكة المتحدة .

ما الذي يسبب البهر؟

تسبب البهر نفس العضلات التي تسبب الشخير . ويحدث البهر عندما تسترخي عضلات سقف الحلق الطرية الموجودة في مؤخرة اللسان واللهاة ، وتسد مجرى الهواء سدا جزئيا . إلا أن البهر أخطر بكثير من الشخير لأنه يغيّر أنماط التنفس الطبيعية .

يتوقف نفس المصابين بالبهر أثناء نومهم لفترة 10 إلى 25 ثانية في المرة الواحدة فينقطع الهواء خلال تلك الفترة القصيرة عن مجرى الدم والدماغ . عندئذ يرسل الدماغ رسالة فجائية عاجلة إلى الشخص المصاب بأن يستيقظ ويستنشق جرعة كبيرة من الهواء . قد يصيب من يعانون من البهر عدد من نوبات البهر يصل إلى 350 نوبة في ليلة واحدة ، فيستيقظ المصاب عادة يتصبب عرقا ، فمه جاف ، ويشكو من الصداع . تقطع النوم المتكرر هذا يسبب إعياء ونعاسا مفرطين أثناء النهار .

هل بالإمكان معالجة البهر ؟

البهر (انقطاع النفس أثناء النوم) حالة تنطوي على تهديد للحياة ولها علاقة بالسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية ، وارتفاع ضغط الدم ، ولذلك فهي تستدعي العناية الطبية .

يتم عادة إجراء فحص أثناء النوم (يسمى تخطيط النفس أثناء النوم) من أجل تشخيص البهر . ويختلف العلاج باختلاف حدة الأعراض . يمكن علاج الحالات الخفيفة بإحداث تغييرات سلوكية ، مثل إنقاص الوزن ، والتقليل من تناول الكحول ، والنوم على الجنب لا على الظهر .

بالإمكان معالجة الحالات الأكثر حدة بواسطة ماكينة تؤمن ضغط الهواء باستمرار إلى داخل القصبة الهوائية لمساعدة المصاب على التنفس بسهولة أثناء الليل .

» خبز النان ... لذيذ جربته والله
» يوم القيامة أقترب وهذه الدليل , والله أعلم
» نغمة النمس في باب الحارة اهلين بالعقييييييد هلا والله حي الله
» بيت مصنوع من الذهب..بقيمة 2 ملياااار دولار, والله ما القوا شني يديروا !